심장은 우리 신체에서 가장 중요한 장기 중 하나로 우리 몸에 흐르는 혈액은 심장을 통해 각 신체로 전달되고 에너지를 받습니다. 이 심장에 영양을 공급해 주는 가장 중요한 것은 관상동맥입니다. 오늘은 심장 조영 CT의 비용, 검사 목적에 대해 알아보겠습니다.
목차
검사 목적
심장 혈관 조영 CT는 Cadiac Angio CT 라고 불려지며 조영제를 사용하여 심장의 혈관을 염색시켜 심장과 혈관을 더욱 구분하기 쉽고 얇은 관상동맥을 보다 시각적으로 뚜렷하게 볼 수 있게 하는데에 목적이 있습니다. 상세한 검사 목적은 아래와 같습니다.
관상동맥 질환 진단 - 관상동맥을 여러 각도에서 펼쳐 볼 수 있게 해 줌으로써 보다 자세하고 선명한 혈관 영상을 얻을 수 있습니다.
심장 기능 평가 - 심장의 심실과 싱밤의 기능을 측정할 수 있으며 이는 심부전이나 심근병증을 진단할 수 있습니다.
치료 및 수술의 평가 - 혈관조영술이 진행 되기 전에 환자의 심장 혈관의 협착이나 막힘의 정도를 파악하는 데 큰 도움이 되는 검사입니다. 또한 혈관조영술로 스텐트 설치나 석회화 제거, 협착 혈관을 넓혀주거나 뚫어준 경우 수술 후 평가에 지표가 되는 검사입니다.
혈관조영술에 대한 자세한 내용은 아래의 링크를 참고하세요.
2022.12.15 - [의료 정보] - 혈관조영술 비용과 검사에 대한 모든 것
https://www.hoon-helthcare.com/2023/02/angiography-information.html
비용
비용은 일반적인 혈관조영 CT와 크게 다르지 않습니다. 대략 10~15만 원 사이의 비용이 책정될 수 있으며 이는 병원의 규모나 CT 장비의 수준, 응급실 내원 등의 여부에 따라 조금씩 차이가 있을 수 있습니다.
심장 혈관 조영 CT의 경우 건강보험의 혜택을 받기가 까다로울 수 있습니다.
심장 전산화단층영상진단(Cardiac CT)은 64채널(channel)이상의 CT로 촬영한 경우에 요양급여로 인정하며, 세부인정기준은 아래와 같습니다.
가) 급성 흉통으로 응급실에 내원한 환자를 대상으로 급성 관동맥 증후군을 감별하기 위하여 촬영한 경우로서 다음 요건을 모두 충족하는 경우
- 관상동맥질환의 위험이 저위험도이거나 중등도 위험도이면서 이전에 관상동맥질환을 진단받은 적이 없는 환자
- 심전도 검사결과 허혈성 소견이 없는 환자
- 심근표지자 검사가 진단적이지 않은 환자
나) 관상동맥질환의 발병 위험이 저위험도이거나 중등도 위험도이면서 이전에 관상동맥질환을 진단받은 적이 없고 안정형 흉통이 있는 환자를 대상으로 촬영한 경우로서 다음 요건 중 하나 이상을 충족하는 경우
선행부하검사 결과 관상동맥질환의 판정이 곤란한 경우
- 기저심전도검사 결과 이상이 있어 운동부하검사 판독이 곤란한 경우
- 환자의 상태가 운동부하검사를 실시할 수 없는 객관적인 소견이 있는 경우
다) 관상동맥 우회로 수술 후 흉통이 있는 환자를 대상으로 이식 혈관의 개통성을 평가하기 위하여 촬영하는 경우
라) 좌주간지 관상동맥 중재시술(직경 3mm 이상 스텐트 삽입)을 받은 환자를 대상으로 혈관의 개통성을 평가하기 위하여 촬영하는 경우
마) 임상적으로 유의한 선천성 관상동맥 기형 평가
바) 심실재동기화치료(cardiac resynchronization therapy, CRT) 전 관상정맥의 해부학적 평가를 위하여 촬영하는 경우
사) 관상동맥질환의 발병 위험이 중등도 위험도인 환자를 대상으로 다음 수술을 시행하기 전에 관상동맥질환 여부를 진단하기 위하여 촬영하는 경우
- 비관상동맥 심장질환수술 또는 대동맥 수술
- 죽상경화성 말초동맥폐쇄성질환의 우회로 (Bypass graft) 수술
아) 관상동맥질환을 진단받은 적이 없고, 새롭게 심부전(좌심실 구혈률 35%이하)을 진단받은 환자를 대상으로 심부전의 원인을 감별하기 위하여 촬영하는 경우
참고사항
심장 조영 혈관 CT는 조영제를 사용하는 검사이기 때문에 조영제에 대한 부작용이 있을 수 있으며 일반적인 엑스레이(X-ray) 검사에 비해 방사선 노출 또한 많은 검사입니다.
CT 검사는 움직임에 매우 취약하며 좋은 영상을 얻기 위해서는 움직임의 제한이 있어야 하지만 심장의 경우 우리가 임의적으로 멈추게 할 수 없기 때문에 심박수가 높은 환자의 경우 심장박동수를 낮춰주는 약물을 복용할 수 있습니다.
검사 전 금식이 필요할 수 있으며 심장관련 약물이나 혈압, 당뇨약을 복용 중이신 분의 경우 의료진에게 미리 고지하시는 게 좋습니다.
조영제 부작용과 방사선 노출에 대한 자세한 내용은 아래의 링크를 참고하세요.
https://www.hoon-helthcare.com/2023/01/contrast-side-effects.html
2022.12.22 - [의료 정보] - 방사선 피폭 장해와 안전에 대한 모든 정보 모음
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